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久美接骨院
くみ
せっこついん

名古屋市中村区乾出町1丁目4-2 深見ビル1F

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腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症ではない臥位距離を続けて歩くことはできません。特徴的な症状は、歩行と休憩を繰り返す間欠性跛行(かんけつせいはこう)です。腰部脊柱管狭窄症では腰痛はあまり強くなく、ふとももや膝から下にしびれ痛みが出て歩きづらくなります。しかし、少し前かがみになったり、腰かけたりするしびれや痛みは軽減されます。進行すると、下肢の筋力が落ちたり、肛門周囲のほてりや尿の出が悪くなったり、逆に尿が漏れることもあります。

間欠性跛行

下肢痛み・しびれ

原因

加齢、労働、スポ-ツ、あるいは背骨の病気による影響で変形した椎間板と、椎骨や椎間関節から突出した骨などにより、神経が圧迫されます。

加齢

労働

スポ-ツ

病態

脊柱管は背骨、椎間板、関節、靭帯などで囲まれた脊髄の神経が通るトンネルです。年を取ると背骨が変形したり、椎間板が膨らんだり靭帯が厚くなって神経の通る脊柱管を狭くして(狭窄)、それによって神経が圧迫を受け、神経の血流が低下して脊柱管狭窄症が発症します。椎間板ヘルニアに比べ中高年に発症することが多いです。

正常脊椎

腰部脊柱管狭窄症

診断

単純X線(レントゲン)写真である程度は推測ができますが、より詳しく診断するためにはMRI脊髄造影などの検査が必要となります。下肢の動脈がつまって血行障害を生じたときにも似たような症状となることがありますので注意が必要です。

※専門機関で医師の指示のもと検査を行います。

正常な脊椎

脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症

治療

神経の圧迫は腰をまっすぐに伸ばして立つと強くなり、前かがみになると和らぎますので、歩くときには一本杖をついたり、シルバーカーを押して腰を少しかがめるようにしましょう。そうすると楽に歩けるようになります。また、自転車での移動も痛みが起こりにくく、よい運動になります。保存的治療としては、運動療法(リハビリテーション)コルセット神経ブロック脊髄の神経を血行をよくする薬で症状が改善することもあります。しかし、歩行障害が進行し、日常生活に支障が出てくる場合は、手術で神経の圧迫を取り除くこともあります。

※薬や注射などは専門機関にて行います。

コルセット

神経ブロック

手術療法

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